3月7日,互联网保险平台蚂蚁保公布了2024年健康险理赔数据:其合作保司全年通过蚂蚁保平台累计向健康险在保用户赔付92亿元,服务理赔人次达725万。

  蚂蚁保平台的2024年理赔数据显示,2024年平台的重疾险平均理赔金额为77920元,与行业平均水平相近;重疾险单笔最大赔付金额达160万元,甲状腺癌、肺癌、乳腺癌位列赔付前三。另外,平台上的住院医疗险平均理赔金额为6586元,理赔的主要原因是乳腺癌、肺癌和肺炎,住院医疗险单用户最高理赔次数多达140次。

  从2022年开始,蚂蚁保和合作保司持续升级“安心赔”服务,承诺全程协赔和速度保障。目前,该服务已在健康险领域实现规模化覆盖,涵盖11家保险公司的85款产品。数据显示,全年共有162万人次的健康险理赔用户使用蚂蚁保平台的理赔结论AI解读服务,用户自助解决率96%。对于仍有疑问的健康险用户,蚂蚁保提供一对一的真人专家协赔服务,覆盖近7万人次,协赔化解率达98%。

  对于高复杂度的理赔争议案件,用户还可在蚂蚁保平台上申请由“蚂蚁调解工作室”介入调解。该基地由浙江省银行保险业人民调解委员会设立,2024全年成功调解955例健康险理赔纠纷,累计协助用户获赔497万元。